Co musí obsahovat správně vybavený IFAK?

Rádce BEXAMED | IFAK a trauma sada

Co musí obsahovat správně vybavený IFAK?

Dobrý IFAK není ten, který obsahuje nejvíce vybavení. Dobrý IFAK je ten, který obsahuje správné vybavení ve chvíli, kdy jde o život.

IFAK nevznikl jako běžná lékárnička. Jeho původ je ve vojenské medicíně, kde bylo potřeba vybavit jednotlivce pomůckami pro zvládnutí život ohrožujícího poranění ještě před příchodem zdravotníka. Dnes stejný princip využívají armády, policie, bezpečnostní složky, humanitární mise i prostředí se zvýšeným rizikem závažného úrazu.

Přejít na checklist výbavy

Zkušenosti BEXAMED

V BEXAMED se IFAKům věnujeme dlouhodobě. Dodáváme vybavení Armádě České republiky, Policii České republiky, dalším bezpečnostním složkám i organizacím působícím v humanitární pomoci. Díky tomu víme, že správně sestavený IFAK není otázkou velikosti pouzdra, ale kvality, logiky a rychlé použitelnosti jeho obsahu.

IFAK není běžná lékárnička

Běžná lékárnička řeší hlavně drobná poranění – náplasti, dezinfekci, obvazy nebo běžné krytí. IFAK má jiný účel. Je určený pro první minuty po závažném úrazu, kdy je potřeba rychle zastavit masivní krvácení, ošetřit otevřené poranění hrudníku, chránit zachránce a zabránit dalšímu zhoršení stavu.

Proto se obsah IFAKu nesestavuje podle toho, co všechno se vejde do pouzdra. Vychází z toho, jaké život ohrožující situace musí uživatel zvládnout rychle, jednoduše a ve stresu.

Co se v tomto rádci dozvíte

Co má IFAK obsahovat

Základní pomůcky pro kontrolu život ohrožujících poranění.

Proč tam patří

Každá položka má jasný účel, nejde jen o seznam materiálu.

Co lze doplnit

Rozšířená výbava pro profesionální uživatele a větší pouzdra.

Čemu se vyhnout

Nejčastější chyby při sestavování IFAKu.

Checklist: základní výbava správného IFAKu

Základní pomůcky, které mají v IFAKu jasný důvod
Turniket: zástava masivního krvácení z končetin. Základ každého IFAKu.
Komprimovaná gáza: základní materiál pro vyplnění hluboké rány a udržení tlaku v místech, kde nelze použít turniket. Je cenově dostupnější a vhodná i do základních IFAKů.
Hemostatická gáza: pokročilejší varianta gázy s hemostatickou účinnou látkou, která aktivně zastavuje masivní krvácení, jedná se však o dražší položku než je komprimovaná gáza.
Tlakový obvaz izraelského typu: udržení tlaku na ráně po vyplnění nebo při krvácení, které lze kontrolovat tlakem.
Chest Seal: hrudní krytí pro otevřené poranění hrudníku. Ideálně sada pro vstupní i výstupní ránu.
Záchranářské nůžky: rychlé odstranění oděvu, aby bylo možné najít zdroj krvácení nebo nalepit krytí.
Rukavice: ochrana zachránce při práci s krví a kontaminovaným materiálem. Vhodné jsou alespoň dva páry.
Popisovač: zápis času aplikace turniketu a důležitých informací pro předání pacienta.
Termofólie: prevence prochladnutí po traumatu. Hypotermie může zhoršit celkový stav zraněného.

Sedm oblastí, bez kterých IFAK nedává smysl

1. Turniket

Turniket je v IFAKu první z dobrého důvodu. Masivní krvácení z končetiny patří mezi situace, kde může rychlá a správná reakce zásadně změnit výsledek. Dobrý turniket musí být ověřený, pevný, rychle použitelný a ideálně aplikovatelný i jednou rukou.

Pro profesionální použití v BEXAMED doporučujeme především TMT Tactical Mechanical Tourniquet. Historicky nejprověřenou variantou zůstává C-A-T® Gen 7. Robustní alternativu představuje SOF® Tourniquet.

2. Komprimovaná gáza

Komprimovaná gáza je základní materiál pro vyplnění hluboké rány a následné udržení tlaku. Používá se zejména tam, kde turniket nelze nasadit – například v tříslech, podpaží, v oblasti krku nebo u hlubokých ran.

Je cenově dostupnější než hemostatická gáza a proto má své místo i v základních IFAK sadách. Sama o sobě ale neobsahuje hemostatickou účinnou látku, proto je nutné ji správně použít v kombinaci s tlakem a vhodným krytím.

3. Hemostatická gáza

Hemostatická gáza je pokročilejší varianta určená pro situace s vyšším rizikem masivního krvácení. Obsahuje účinnou látku podporující zástavu krvácení a cenově se výrazně liší od běžné komprimované gázy.

U profesionálních sad dává smysl volit kvalitní hemostatické materiály, například ChitoGauze®, QuikClot Combat Gauze® nebo ChitoSAM®. Podrobné srovnání hemostatik má smysl řešit v samostatném článku.

4. Tlakový obvaz

Tlakový obvaz pomáhá udržet tlak na ráně. Není náhradou turniketu ani gázy, ale v kombinaci s vyplněním rány nebo u vhodného typu krvácení je velmi důležitou součástí IFAKu. Mezi často používané typy patří například FCP, OLAES nebo jiné moderní tlakové obvazy.

5. Chest Seal

U poranění hrudníku nemusí být hlavním problémem krev, ale vzduch. Chest Seal slouží ke krytí otevřeného poranění hrudníku a pomáhá omezit pronikání vzduchu do pohrudniční dutiny.

V profesionální výbavě dává smysl mít dva kusy – pro vstupní i výstupní ránu. V BEXAMED dlouhodobě preferujeme kvalitní hrudní krytí typu HALO Chest Seal, zejména pro jeho přilnavost, odtokové kanálky a profesionální použití.

6. Záchranářské nůžky, rukavice a popisovač

Bez odstranění oděvu nemusí být vidět skutečný zdroj krvácení. Rukavice chrání zachránce při práci s krví. Popisovač slouží zejména pro zapsání času aplikace turniketu. Jsou to malé položky, ale v praxi mají velký význam pro bezpečnost, přehlednost a předání zraněného dalšímu týmu.

7. Termofólie

Po těžkém úrazu může zraněný prochladnout i mimo zimní prostředí. Termofólie pomáhá omezit tepelné ztráty a patří mezi jednoduché, lehké a velmi užitečné doplnění IFAKu.

Rozšířená výbava profesionálního IFAKu

Neexistuje jeden univerzální obsah IFAKu. Základ je podobný, ale profesionální sada se rozšiřuje podle rizika, prostředí a úrovně výcviku uživatele. Jiný IFAK má voják, jiný policista, jiný střelnice a jiný humanitární tým v terénu.

Doplňky podle priority a typu použití
Druhý turniket: nejdůležitější rozšíření u profesionálních sad, zásahových týmů, střelnic a vozidel.
Druhý Chest Seal: u poranění hrudníku je vhodné počítat s možností vstupní i výstupní rány.
NPA + lubrikant: nazofaryngeální vzduchovod pro vyškolené uživatele; nepatří do každého civilního IFAKu.
elastické taktické obinadlo: fixace krytí, udržení tlaku nebo stabilizace dalšího materiálu – například Control wrap.
SWAT-T, pryžové škrtidlo: Zastane několik funkcí najednou, takže šetří místo i hmotnost. V IFAKu by proto měl doplňovat, nikoliv nahrazovat kvalitní CAT Gen7, SOFTT-W nebo TMT tourniquet.
Duct tape: univerzální páska pro nouzovou fixaci krytí, dlahy, materiálu nebo vybavení.
Popáleninové krytí / gel: dává smysl zejména v průmyslu, u hasičů, ve vozidlech, na střelnicích a v prostředí s rizikem tepelného poranění.

Důležité pravidlo

Rozšířená výbava má smysl jen tehdy, pokud nezhorší přehlednost IFAKu. V krizové situaci je lepší menší a logicky uspořádaná sada než přeplněné pouzdro, ve kterém uživatel hledá základní pomůcky.

Co do IFAKu naopak nepatří?

Do IFAKu se často vkládá materiál, který patří spíše do běžné lékárničky. To může být problém. Čím více věcí v pouzdře je, tím hůř se ve stresu hledá to, co je opravdu důležité.

IFAK není místo pro všechno

  • náplasti a drobné krytí patří spíše do běžné lékárničky,
  • léky bez jasného protokolu do IFAKu nepatří,
  • dezinfekce není prioritou při masivním krvácení,
  • příliš mnoho materiálu zpomaluje orientaci v pouzdře,
  • neověřené kopie turniketů mohou při skutečném dotažení selhat.

Nejčastější chyby při sestavování IFAKu

Levný turniket bez původu

Vypadá podobně, ale rozdíl se ukáže až při skutečném dotažení.

Záměna komprimované a hemostatické gázy

Nejde o totéž. Liší se účelem, cenou i použitím v profesionální sadě.

Pouze jeden Chest Seal

U průstřelu nebo více ran může být potřeba krýt víc než jedno místo.

Přeplněné pouzdro

IFAK musí být rychle použitelný, ne jen dobře vypadající na seznamu.

Doporučení BEXAMED

Při sestavování IFAKu nevycházíme z toho, kolik vybavení se do pouzdra vejde. Vycházíme z typu rizika, pravděpodobných mechanismů poranění a úrovně výcviku uživatele. Proto se profesionální IFAK pro ozbrojené složky liší od civilní sady do auta, přestože vycházejí ze stejného principu.

  1. Začněte kvalitním turniketem.
  2. Doplňte komprimovanou gázu pro vyplnění rány.
  3. U profesionálních sad zvažte hemostatickou gázu vyšší třídy.
  4. Nezapomeňte na tlakový obvaz a hrudní krytí.
  5. Přidejte nůžky, rukavice a popisovač.
  6. Rozšíření volte podle rizika a výcviku uživatele.
  7. Pouzdro uspořádejte tak, aby šlo použít ve stresu.

Kam pokračovat?

Pokud už víte, že hledáte hotovou sadu nebo taktické pouzdro s náplní, podívejte se na naši hlavní kategorii IFAK.

Zobrazit IFAK sady a pouzdra

FAQ – časté otázky k obsahu IFAKu

Co musí obsahovat správně vybavený IFAK?

Základem je turniket, komprimovaná gáza, u profesionálních sad také hemostatická gáza, tlakový obvaz, hrudní krytí Chest Seal, záchranářské nůžky, rukavice, popisovač a termofólie. Konkrétní obsah se upravuje podle rizika a úrovně výcviku uživatele.

Jaký je rozdíl mezi komprimovanou a hemostatickou gázou?

Komprimovaná gáza slouží k vyplnění rány a udržení tlaku. Hemostatická gáza obsahuje účinnou látku podporující zástavu krvácení, je sice výrazně dražší, ale v rizikových prostředích je nezastupitelná.

Jaký je rozdíl mezi IFAKem a běžnou lékárničkou?

Běžná lékárnička řeší hlavně drobná poranění. IFAK je trauma sada zaměřená na život ohrožující stavy, především masivní krvácení, poranění hrudníku a první minuty po těžkém úrazu.

Kolik turniketů má být v IFAKu?

Minimem je jeden kvalitní turniket. U profesionálních sad, střelnic, vozidel nebo zásahových sad dávají smysl dva turnikety, protože u vícečetných poranění nebo pomoci další osobě nemusí jeden kus stačit.

Patří do IFAKu NPA?

Nazofaryngeální vzduchovod patří především do profesionálních IFAKů a sad pro vyškolené uživatele. Není vhodný jako běžná položka pro každého civilního uživatele bez odpovídajícího výcviku.

Co lze do IFAKu přidat navíc?

Podle velikosti pouzdra a typu rizika lze přidat druhý turniket, další komprimovanou gázu, hemostatickou gázu vyšší třídy, druhý Chest Seal, NPA pro vyškolené uživatele, Control Wrap, SWAT-T, duct tape nebo popáleninové krytí.

Jak často kontrolovat obsah IFAKu?

Doporučujeme pravidelně kontrolovat expirace sterilního materiálu, stav obalů, dostupnost turniketu, rukavic a funkčnost uspořádání v pouzdře. IFAK má být připravený k okamžitému použití.

Potřebujete vybrat IFAK podle konkrétního rizika?

Pomůžeme vám zvolit vhodnou sadu pro armádu, policii, bezpečnostní složky, humanitární pomoc, firmu, vozidlo, střelnici nebo osobní výbavu.

Vybrat IFAK v BEXAMED

Upozornění: Tento rádce má informativní charakter a nenahrazuje odborný výcvik první pomoci, TCCC, TECC ani pokyny zdravotnické záchranné služby.

BEXAMED s.r.o.
Autor: BEXAMED s.r.o.

Doporučené produkty16

Správně vybavený IFAK není běžná lékárnička. Je to trauma sada určená pro první minuty po těžkém úrazu, kdy rozhoduje rychlá zástava masivního krvácení, ošetření hrudníku, ochrana zachránce a prevence zhoršení stavu. V rádci BEXAMED vysvětlujeme, proč má IFAK obsahovat turniket, hemostatickou gázu, tlakový obvaz, chest seal, nůžky, rukavice, popisovač a termofólii – a co do IFAKu naopak nepatří.

%s ...
%s
%image %title %code %s
%s